Air limbah Rumah Sakit berasal dari berbagai kegiatan yang bersifat pelayanan kesehatan, akomodasi dan komersil antara lain bersumber dari kamar mandi, medis, dapur, laundry, memiliki karakteristik yang berbeda-beda sesuai dengan jenis kegiatannya. Unit pengolahan air limbah di Rumah Sakit Telogorejo Semarang merupakan pengolahan limbah domestik, terdiri atas beberapa macam bangunan pengolah yang berfungsi mengurangi konsentrasi polutan-polutan dari air limbah, berdasarkan keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup nomor 58 tahun 1995 tentang baku mutu limbah cair bagi kegiatan Rumah Sakit dan Perda Jateng Nomor 5 Tahun 2012. Tujuan dari kajian ini adalah mengetahui volume dan debit limbah cair, evaluasi instalasi pengolahan air limbah (IPAL) eksisting, merencanakan instalasi pengolahan air limbah (IPAL) pengembangan rumah sakit Telogorejo khusus untuk gedung baru Amaryllis beserta program Pemeliharaan dan Perawatannya. Metode kajian ini yaitu dengan mengidentifikasi instalasi pengolahan air limbah (IPAL) yang ada di lapangan, kemudian mendimensi dan mendesain instalasi pengolahan air limbah (IPAL) rumah sakit yang terbaru, dan mengevaluasi pemeliharaan dan perawatannya. Air limbah mengalami penambahan sebesar 0,230911 dari 0,001861 menjadi 0,232772 dari hasil perencanaan. Dari analisa perhitungan dimensi IPAL yang ada, sudah tidak memenuhi debit limbah yang dihasilkan, sehingga diperlukan IPAL baru yang mampu menampung limbah cair. Bagian yang mengalami overload meliputi bak pengumpul sebesar 41,9 %, bak pengendap I sebesar 1206,6 %, bak aerasi sebesar 3418,5 %, bak pengendap akhir 28,4 %, bak pengering lumpur sebesar 749,6 %. Dari data uji kualitas berdasarkan parameter BOD, COD, dan TSS, tahun 2013 pada bulan Februari, April, Mei, Juli, dan Agustus, dinyatakan tidak mencemari lingkungan. Sedangkan yang tidak memenuhi parameter yaitu pada bulan Mei, Juli, Juni, dan September. Pemeliharaan dan perawatan IPAL eksisting hanya dilakukan apabila terjadi kerusakan. Selanjutnya untuk mengoptimalkan kinerja IPAL, maka dalam studi ini disusun perencanaan pemeliharaan dan perawatan IPAL secara periodik dengan frekuensi waktu harian, mingguan, bulanan dan tahunan sesuai dengan Permen PU nomor 24 tahun 2008